심장은 혈액을 우리 몸의 각 부분에 보내기 위하여 일정한 압력으로 수축하고 확장하면서 한시도쉬지 않고 열심히 일하고 있습니다.
나이가 들면서 심박출량이 많아지고 혈관벽이 점차 좁아지면 혈압이 올라가서 우리나라 성인들에서는 대략 5명 중 1명 이상에서 고혈압이 발생합니다.
최소 두 번 이상 재어서 평균 140 / 90 이상(높은 쪽 기준)이 될 때를 고혈압이라 합니다. 120~139 / 80~89 사이는 고혈압 전단계이므로 자주 재어 보면서 고혈압이 되는지 미리 확인하는 것이 중요합니다. 혈압이 지속적으로 올라가서 160 / 100 mmHg인 경우는 2단계 고혈압입니다. 고령자에서는 수축기혈압만 올라가는 일이 흔합니다.
혈압이 높아졌다는 사실 외에는 바로‘어떤 것이 원인이다’라고 잡아낼 수 없는 것이 본태성 고혈압이다. 그러나 자세히 관찰하면 원인으로서 의심하는 여러 가지를 집어낼 수가 있는데, 몇 가지 주요 원인들을 열거하면 다음과 같습니다.
대부분은 원인이 분명치 않으므로 근본치료는 할 수 없지만 안정혈압을 유지하면서 고혈압으로 인한 합병증을 예방하여야 합니다. 안정, 식이요법, 금연, 운동 등 생활 습관을 고치는 것이 가장 중요합니다.
고혈압의 원인을 자세히 검사하여 원인을 제거하면 치료가 용이한 경우가 있습니다. 특히, 고혈압을 일으키는 피임약이나 스테로이드 제제등의 약물을 중단하거나, 대동맥 협착증과 혈압을 상승시키는 호르몬을 분비하는 종양은 외과적 수술이나 중재적 방사선 치료로 완치 될 수 있습니다. 뇌, 심장에 나타나는 뇌졸중이나 심근경색증의 경우는 대부분 시간을 다투는 응급치료를 필요로 합니다. 재래식의 방법으로 시간을 놓치지 않도록 119 또는 1339로 연락하거나 응급 처치가 되는 병원으로 즉시 이송하여야 합니다. 치료약은 반드시 의사의 처방에 의하여 선택해야 합니다. 생활습관의 교정에도 불구하고 140 / 90 mmHg 이상의 혈압이 계속 될 때는 내과 전문의사에게 상의하여 약을 바꾸거나 정밀검사를 받아야 합니다.
소금은 혈압을 높이는데 절대적인 역할을 하므로 소금, 간장, 된장 등과 소금에 절인 음식을 줄이는 것이 가장 중요합니다. 한국인의 1일 소금 섭취량은 15 ~ 20그램이나 되는데 이를 절반으로 줄여야 합니다
과음은 교감신경계를 활성화시켜 심박출량과 박동수를 증가시키고 혈압을 상승시키며 중풍의 직접적인 유발원인이 되기도 합니다. 술 종류에 맞는 잔으로 2잔 이하로 줄입니다.
콜레스테롤치를 정기적으로 검사하고 동맥경화증의 원인이 되는 콜레스테롤과 지방이 많은 동물성 식품을 삼가고 섬유질이 풍부한 과일과 야채을 섭취합시다.
규칙적인 운동은 체중 감소뿐 아니라 혈압을 낮추는 데도 도움이 됩니다. 또한, 심장에 무리가 없는 적당한 운동은 심장 기능을 향상시킵니다. 하루 3 0분 이상 1주일에 적어도 3회 이상 약간 숨이 찰 정도로 걷기, 달리기, 수영, 자전거 등의 운동을 꾸준히 합시다.
흡연은 교감신경계를 항진시키고 동맥경화와 심근경색을 악화시키므로 합병증의 예방을 위하여 담배는 절대로 피워서는 안됩니다.
스트레스는 교감신경의 기능을 항진시켜 혈압을 상승시킵니다. 즐거운 생활로 정신적인 안정을 유지하고 생활양식까지도 바꾸어 봅시다.
운동과 함께 칼로리를 제한하며 체중을 조절하여 정상체중을 유지하십시오. 복부 비만은 특히 나쁩니다.
표준체중(㎏) = {신장(㎝) - 100} × 0.9
정상인도 일년에 한번 이상 혈압을 측정하십시오. 한번이라도 혈압이 오른 적이 있거나 위험인자가 있는 사람은 자주 재어보십시오.
많은 종류의 혈압강하제는 그 작용 기전이 다르므로 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다. 어떤 강압제는 고혈압 환자에게 오히려 해를 끼칠 수 있습니다. 갑자가 혈압을 낮추는 것도 위험하므로 주의를 요합니다.
업데이트 날짜 : 2023-01-01 00:00:00